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病毒性肝炎如何治疗 [复制链接]

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每一种病毒性肝炎其临床表现及治疗手段都不大一样,需要区别对待。一般采用综合疗法,以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的保肝降酶等药物辅助治疗,同时避免饮洒、使用肝毒性药物及其它对肝脏不利的因素。除了以上治疗方法以外,目前最重要的治疗还是抗病毒治疗,但是对于甲肝和戊肝,由于目前暂时没有特效的抗病毒治疗药物,因此,对于甲肝和戊肝,目前还是以对症支持治疗为主。而乙肝和丙肝,目前更强调要积极抗病毒治疗。其中丙肝是可以治愈的,规范的抗病毒治疗后95%以上的患者可以完全治愈。及早治愈丙肝,就可以避免由慢性丙肝进展为肝硬化及肝癌,还可以防止丙肝进一步传播给他人。丙肝的抗病毒治疗已经进入直接抗病毒药物(directantiviralagent,DAA)时代,包括泛基因型方案以及基因型特异性方案。DAA药物不良反应少,治疗疗程一般为3-6个月。积极抗病毒治疗可以减缓乙肝进展,降低肝硬化、肝癌发生率,提高患者生活质量,是慢乙肝患者最重要的治疗手段。现在我们国家指南推荐的一线口服抗病毒药一共有4种,分别是恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦二吡呋酯片(TDF)、富马酸丙酚替诺福韦(TAF)和艾米替诺福韦(TMF)。治疗过程中需要定期复查,同时不能随意停药,坚持长期服药,达到治疗标准后才可以考虑是否停药。
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