李广明
肝硬化科主任
主任医师
我只知道乙肝，什么是丙肝呢？
病*性肝炎：是指由嗜肝病*所引起的肝脏感染性疾病，病理学上以急性肝细胞坏死、变性和炎症反应为特点。病*性肝炎常见的有五种：甲型/乙型/丙型/丁型/戊型。丙型病*性肝炎，简称丙肝，是由丙型肝炎病*（HCV）引起的肝脏炎症性疾病。同乙肝一样也会引起肝脏炎症，甚至肝硬化，乃至肝癌。
根据年版丙型肝炎防治指南，我国一般人群HCV感染者约万，加上高危人群和高发地区的HCV感染者，合计可达万。年以前使用血液制品以及经破损皮肤和粘膜传播是既往HCV感染的主要途径，而静脉药瘾共用注射器和不安全注射是目前新发感染最主要的传播方式。
哪些人最需要做丙肝筛查呢？
1.HCV感染高危人群
?年前的供血浆者，有输血或应用血液制品者（主要是年前有过输血或应用血制品者）
?有静脉药瘾史者
?有职业或其他原因（纹身、穿孔、针灸等）所致的针刺伤史者
?有医源性暴露史（包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者）
?有高危性行为史（如多个性伴、男男同性恋者）
?HCV感染者的性伴及家庭成员
?HIV感染者及其性伴
?HCV感染者母亲所生的子女
?破损皮肤和黏膜被HCV感染者血液污染者
2.准备进行特殊或侵入性医疗操作的人群
?输血或应用血制品者
?各种有创导管及其他有创介入诊疗者
?内镜如胃镜、肠镜、气管镜等检查者
?血液透析人群
3.肝脏生化指标出现不明原因异常者
?如ALT升高
?胆红素升高
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