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导读
一项独立Meta分析,纳入PegIFNa-2a和PegIFNa-2b联合利巴韦林治疗丙肝的随机对比研究,旨在从西班牙国家保健系统的角度,比较PegIFNa-2a(μg/周)联合利巴韦林(-mg/d)和PegIFNa-2b(1.5μg/kg/周)联合利巴韦林(-mg/d)治疗慢性丙肝患者的长期成本效益。
结果显示:
?对于所有基因型丙肝患者,PegIFNa-2a治疗SVR率均高于PegIFNa-2b
?对于所有基因型丙肝患者,PegIFNa-2a治疗所增加的质量调整生命年均高于PegIFNa-2b
?对于所有基因型丙肝患者;PegIFNa-2a人均治疗费用均低于PegIFNa-2b
研究设计
采用Maekov模型模仿丙肝自然进程,SVR数据来源于Awadetal.年进行的Meta分析。根据已发表数据推测疾病进展可能性和不同疾病状态对应的健康效用。直接医疗费用和相关并发症治疗费用分别来源于药品目录和已发表研究/医疗费用数据库。采用年欧元计算费用,花费和收益均按3.5%年折扣率计算。
研究结果
▲对于所有基因型丙肝患者,PegIFNa-2a联合利巴韦林治疗SVR率均高于PegIFNa-2b
▲对于所有基因型丙肝患者,PegIFNa-2a联合利巴韦林治疗所获得的生命年和质量调整生命年(QALY)均高于PegIFNa-2b
?
▲对于所有基因型丙肝患者,PegIFNa-2a联合利巴韦林治疗人均治疗费用均低于PegIFNa-2b
总结
与PegIFNa-2b相比,PegIFNa-2a联合利巴韦林治疗慢丙肝患者提高SVR率、降低治疗费用,更具成本效益
TurnesJ,etal.GasetroenterolHepatol.;36(9):-64
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