北亚健康科普关于丙型肝炎,您了解多少 [复制链接]

丙型肝炎由丙型肝炎病*(HCV)感染所致，丙型肝炎病*是一种RNA病*，和艾滋病*、非典病*有相似之处——极易发生变异。丙肝的危害在于它的可转化性，虽然部分急性丙肝感染会自愈，但是更多的丙肝感染者会发展成慢性丙肝，甚至发展成肝硬化和肝癌。下面带您了解下丙型肝炎的传播途径和存在的误区！

图片来源：全景

HCV主要通过以下途径传播：

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血液传播

（1）经输血和血制品传播

由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV，因此，无法完全筛出HCV阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。

（2）经破损的皮肤和黏膜传播

经皮暴露感染是目前最主要的经血传播方式：静脉吸*、使用非一次性注射器和针头、未经严格消*的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关；共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

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母婴传播

丙肝病*的母婴传播是存在的，并可分为宫内感染及分娩时传播及产后通过哺乳等传给婴儿。丙肝阳性的母亲将丙肝病*传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时丙肝核酸（HCV-RNA）阳性，则传播的危险性可高达4%～7%。

很多时候，患者会问丙肝抗体阳性，我就是丙肝了吗？丙肝抗体阳性表示的是身体内有丙肝抗体，很大的可能是感染了丙肝病*，但是丙肝抗体阳性不能说明一定患有丙肝，很多人对此存在一定误区。

出现丙肝抗体阳性一般有以下几种情况：

01

丙肝抗体阳性，但HCV-RNA阴性，肝功能正常，说明曾经感染过丙肝病*，目前已经痊愈，不需要治疗，定期复查即可。

02

丙肝抗体阳性，同时HCV-RNA阳性，无论肝功能是否异常，可以判断病人患有丙型肝炎，应进行抗病*治疗。

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患有自身免疫性肝炎的患者，也可能出现丙肝抗体阳性，此时不能单纯根据丙肝抗体阳性来说明病人患有丙型肝炎，可进一步检查免疫系统的有关指标及HCV-RNA定量。

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假阳性：类风湿因子(RF)的干扰，高免疫球蛋白血症等情况也可出现丙肝抗体阳性，应结合是否有输血史、静脉吸*史等危险因素及HCV-RNA判断是否为丙肝患者。

另外，丙肝抗体不是保护性抗体，不具有中和或者消除入侵病*的作用，这是和乙型肝炎不同的地方。因此，丙肝抗体阳性，并不表示不会再得丙肝，只是代表病人曾经感染过或正在感染丙肝而已。

由于RNA病*的特点是基因变异性较大，所以目前还没有丙肝疫苗可以接种，惟一的有效的处理方式是高危人群及早做丙肝抗体检测，及早发现疾病并积极治疗。