TUhjnbcbe - 2024/8/28 17:29:00
湖北十堰的张先生，连续两年体检，都发现转氨酶升高，有时候80多，有时候多，但他觉得身体没啥明显反应，也就没在意，前几天患者工作调动，体检竟然发现发现转氨酶还在升高，鉴于张先生已经有1年多转氨酶升高但病因不明确的情况，建议患者加查了自免肝抗体谱，肝脏彩超等。结果出来发现患者抗核抗体、抗线粒体抗体等几项指标阳性，彩超提示肝实质回声增粗增强，综合评估后竟然发现张先生患上了自身免疫性肝炎，张先生一时间难以接受，只是之前一年多未明确诊断和治疗这才导致肝实质回声增粗，出现纤维化迹象，目前患者明确病因后已经积极开始治疗。我们都知道转氨酶是评估肝功能的重要指标，当肝脏细胞受损时，转氨酶会从细胞中释放到血液中，导致其含量上升。剧烈运动、不良生活习惯等生理性因素导致的升高，一般不超过80，如果数值超过80，那往往与病理性因素有关，建议大家及时就医检查，不要像咱们这位患者一样，粗心大意贻误病情！以下3项检查可以帮助医生进一步诊断：1.病毒学检查：病毒性肝炎如乙肝、丙肝等都可能导致转氨酶升高。这个时候我们需要进行乙肝五项、丙肝抗体的检查，其他病毒就需要根据患者年龄和具体情况进行相应检查。2.B超检查：这项检查可以观察肝脏是否发生实质性病变，并能诊断脂肪肝、酒精肝和胆道系统疾病。3.自身免疫性抗体检查：如果前两项检查未发现病因，那就需要考虑是否为自身免疫性肝病。此时需要进行自身免疫性抗体的检查，特别是30岁以上的中老年妇女更要重视！