“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，这是上一届世界肝炎日的宣传主题。明天就是第11个世界肝炎日了。
我们从国家的乙肝疫苗接种免疫规划，和世界肝炎日的设立，就可以清楚肝炎预防的重要性。
肝炎是肝脏的炎症，可由病毒引起，也可由自身免疫性问题导致。酗酒也可能引发肝炎。
病毒感染是肝炎的最常见原因，根据病毒病毒种类不同，可划分为甲、乙、丙、丁和戊型，其中，乙型和丙型肝炎可以导致肝硬化和肝癌的发生，给全球带来严重的疾病负担。
中国是全球乙肝慢性感染者数量最多的国家，慢性感染者约万人，占全球三分之一，也是世界上乙肝疾病负担最严重的国家。
尽管近年已通过乙肝疫苗的广泛接种有效地控制了乙肝病毒的传播，但由于我国人口基数巨大，仍存在庞大的感染群体。
一种危害性极大的疾病的消灭和预防，可能需要几代人的共同努力。乙肝患者和病毒携带者在入托、入学、就业、婚姻等方面也受到很大影响，引起一系列社会问题。今天，就让我们一起来回顾一下，关于肝炎你需要知道的常识。
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乙肝难治，家庭、社会影响大
乙肝病毒，简称HBV，是一种嗜肝病毒，只能在肝细胞内复制并引起肝脏功能障碍。
当乙肝病毒进入肝细胞时，会形成一个超螺旋的中间产物，称为共价闭合环状DNA(cccDNA)，它的寿命较长。乙肝病毒在体外可以存活至少7天，并且在体外依然具有感染性。
病毒包膜含有HBsAg，是乙肝病毒感染的标志；HBeAg阳性，表明乙肝病毒复制活跃，具有高度传染性，也是进展为肝癌的主要危险性标志。
HBV具有高度变异性，发生变异后，可造成免疫逃逸并引起耐药，削弱治疗效果。
目前，所有抗病毒药物治疗的目的是通过抑制病毒的复制使肝损伤最小化，而不能完全治愈乙肝。因此，大部分开始接受治疗的乙肝患者需要长期服药。
乙肝可通过母婴、血液和性途径传播，感染率高。
年，我国启动了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播重大公共卫生项目，要求各级医疗卫生机构要为产检孕妇进行HBSAg检测，对HBSAg阳性产妇的新生儿，在出生24h内接种乙肝免疫球蛋白；并按照国家免疫规划要求，完成出生后24h内及1月龄和6月龄儿童的3剂乙肝疫苗接种。
据统计，我国每年乙肝新发病人数约50万人，占全国传染病发病报告总人数的1/4。由于婴儿期感染HBV有90%会成为慢性HBV携带者，而成年人感染HBV仅有约5%成为慢性携带者，因此现存的感染者对HBV新发感染的影响仍主要在HBV的母婴传播上。我国
HBV母婴阻断策略的有效实施，将对未来降低HBⅤ新发感染起到重要作用。
接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济、最有效的方法，而且安全性也得到医学界的公认。
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乙肝和癌症的关系
肝癌俗称“癌中之王”，是常见的恶性肿瘤之一。在我国，肝癌死亡人数占全世界肝癌死亡人数的45％。肝癌的症状在早期不明显，甚至在患病后较长时间内都没有不适的感觉。
肝病的表现多数以消化道症状为主，一旦出现不明原因的恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、乏力、厌油腻等症状，就要意识到可能是肝脏出了问题。另外，观察大、小便也是简单的自我检测方法，如果发现尿色明显发黄、大便颜色灰白，医院就诊。
大部分肝硬化、肝癌从乙型肝炎发展而来。“乙肝三部曲”描述了慢性肝炎的发展过程。多年肝炎，然后逐渐肝纤维化，再发展为肝硬化，最后发生肝癌。
大约20%左右的活动性慢性肝炎患者，10—20年以后可发生肝硬化。当乙型肝炎HBe抗原阳性时，由于病毒的繁殖力和传染力比较强，在炎症活动期间如果控制不力，则可能比较快的朝着肝硬化的方向发展。
是否会演变为肝硬化，是需要对病毒的类型、各种肝功能的指标、影像学诊断、组织学检查等结果进行综合的分析和判断，才能够作出定论。
定期查体是肝癌早发现的最简单方法。患者应定期体检，尤其是乙肝或丙肝患者，最好每3个月通过甲胎蛋白（AFP）检测或B超、CT排查有无癌变。
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乙肝疫苗是否需要补种，保护时效几年？
乙肝疫苗的有效防护时间超过12年。随着时间的推移，体内的抗体水平会下降。通常认为，体内抗体滴度超过10mIU/mL被认为是有保护作用的。但也有观点认为，即使滴度小于10mIU/mL，也是有完整保护力的。
高风险人群应