有人甚至医生也认为肝癌是从肝炎、肝硬化一步步发展过来，有很大一部人一发现就是肝癌，还是晚期。其实从面色异常能发现肝癌的蛛丝马迹，但是很多人觉得平时身体素质好，也没什么明显不适感觉不当回事，这其中也包括医生。有些男同志认为黑点、黄点又不耽误吃喝，一个大老爷们不讲究那些。
医院有位急诊科医生近50岁，和我住在一个小区，开会偶尔也能碰上，比较熟悉。医院处理伤口，刚好碰上他值夜班，当然多数都碰上他，他承包了急诊科一半的夜班。处理完伤口我盯他脸上足足有1分钟，心里在犯嘀咕。他问我有问题吗，我觉得他是一位急诊科医生应该知道，说出的话万一不对太惹人烦，就忍住没说。
那次别后不到半年，我在楼下水果店听说了他因肝癌去世的噩耗，仅仅在死亡的前一周才查出来。他的面色是典型的肝癌面色，晦暗。什么是晦暗，是面色发青而且没有光泽；他的面色更严重青到发黑，没有一丁点的肉光，没有些许的生机。我还曾见过一个放射科医生面色也是晦暗，是面色青中夹些暗黄色没有光泽。他临死的前一周大家一起玩，我盯了他有3分钟，说医院的肝癌病人脸色这么像呢？然后大家（都是医务人员）齐刷刷的看着他都说真的像肝癌脸。当时他身体没有任何的不适，检查后确诊肝癌没活过一周。
早期的肝癌一般是没有什么症状的，有的出现胃部不适，症状也不典型，容易被病患和医生忽视。但是肝癌病患的肤色很特别，也比较容易观察。如果面色慢慢变黄了甚至黄中带青甚至青中有黑色，暗淡没有光泽，也当心肝癌的可能了。
引起肝癌的诱因有：
1、大量饮酒肝脏是解毒器官，一次性大量摄入乙醇增加肝脏的解毒负担，长期大量喝酒危害更大。据说一次性大量饮酒相当于得了一次急性肝炎。42岁的傅彪死于肝癌，生前有长期饮酒史。
2、熬夜熬夜睡眠少，人体平卧时肝脏有更多的血液，有益于肝脏解毒。如因工作需要夜班时，白天要补觉。我的那两位没肝病史突然发现晚期肝癌的医生朋友一个2天一个夜班，一个4天一个夜班，仗着以前身体好，下夜班基本不补觉。
3、情绪不舒坏情绪特别伤肝，我们收治的肝病病人不是脾气暴躁就是抑郁。一次生气都能气得脸色发青，何况长期情绪不佳。
4、既往有肝病史有肝病史特别是乙肝及丙肝病史发展成肝硬化、肝癌的几率更高。
排除肝癌做什么检查：
1、B超检查
医院都能做，通过B超就可以发现直径3㎝以下的小肝癌，有经验的医生甚至能发现2㎝以下的小肝癌；而且B超具有对人体无损伤、可反复检查、费用低廉的好处，是诊断肝癌的首选。
2、甲胎蛋白（AFP）检查
AFP是一项诊断原发性肝癌的早期指标,在肝癌的诊断中是应用最久的检查手段之一。60%以上的肝癌患者AFP阳性且＞μg/L，对肝癌的诊断具有重要意义。但是20%以上的肝癌患者AFP阴性。AFP阴性并不能排除肝癌。
3、多层螺旋CT检查
CT的分辨率远远高于B超，CT检查可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，因此CT已经成为肝癌诊断重要的常规手段。
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