丙肝

首页 » 常识 » 预防 » 为何乙肝很难治愈,而丙肝却可以
TUhjnbcbe - 2021/7/17 4:23:00
世界卫生组织曾发布一项数据表明,在我国感染乙型肝炎病*的人有将近万,而其中大约有万人已经发展成了慢性乙肝。在所有肝硬化和肝癌的患者中,慢性乙肝患者就占据了60%~80%左右!与此同时,其他类型的病*性肝炎,也都面临着肝脏损伤和疾病恶化的风险。目前在我国高发的病*性肝炎包括了乙肝和丙肝两个类型,但它们临床治愈率却大不相同。丙肝已经实现了临床治愈,而乙肝的治愈遥遥无期,患者甚至需要终身服用药物,后期还需警惕肝硬化和癌变风险。为何同是病*性肝炎,这两种疾病对患者的友好程度却不相同呢?首先,大家来了解一下丙肝病*:这是一种非常狡猾的病*,它可以通过特殊机制将自己的重要基因隐藏,并保持一定的稳定性。而且,它能将免疫系统中发挥对抗作用的基因抗原,放置在容易形成变异的位置,这就导致了丙肝病*复制的过程中不停变异。免疫系统产生的抗体很快失去效果,它通过不断变异逃避了免疫系统对其的清除,所以到目前为止,世界各地的医疗机构都没有研制出对抗丙肝的疫苗。但丙肝病*有一个致命的弱点,它在感染人体肝细胞后,却只能在肝细胞浆内进行复制。而且,在复制的过程中还会产生蛋白成分,也就是结构蛋白和非结构蛋白,虽然它们不属于病*的一部分,但却有促进病*复制的作用,就如同催化酶一般。所以医疗专家从这些蛋白中入手,特别是“非结构蛋白”,用药物让这些协助病*复制的非结构蛋白彻底失去效果,达到阻碍病*复制的目的,也就是临床用到的“NS5A蛋白抑制剂”。也正因如此,丙肝实现了临床治愈。乙肝和丙肝却恰恰相反,它截止目前还没有临床治愈的方式:在乙肝病*侵入肝细胞后,很快在肝细胞内形成了cccDNA,也就是我们常说的病*复制模板。这种病*基因一旦形成,不仅像野草一样深深地“扎根”在肝细胞里,很难完全清除,而且像乙肝病*的“种子”,不断生根发芽,繁殖着病*的后代,再播种新的“种子”。通过研究发现,至少要使用有效的手段需要长期抑制它们长达14年以上,才能使这种cccDNA完全耗竭。而这个病*“耗竭”的时间只是一种推测,很可能需要更长期的甚至终生的抑制。如果中断对它们的抑制,它们很可能重新复活。简单来说就是:乙肝患者想要通过药物进行治疗需要长期服药,断服或者漏服都会导致病情反复甚至加重。乙肝病*不易发生变异,要研制出乙肝疫苗也相对(丙肝)容易,所以已经有能够预防乙肝的疫苗,所以在必要时应及时接种乙肝疫苗。治疗乙肝是个长期缓慢的过程,要遵循医嘱,好好吃药,杜绝其恶化成肝硬化或肝癌。

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