丙型病*性肝炎，简称丙肝。由丙型肝炎病*（HCV）引起的病*性肝炎，主要经血液传播。由于其起病隐匿，是一种容易被忽视的疾病，在我国，就约有万慢性丙型肝炎感染者；丙肝在治疗手段的介入让其有很高的治愈率，但其本身的发病特点，公众对于疾病的知晓率低、就诊率低，导致治疗率也很低；丙肝发展越后期，越难治愈，且目前尚缺乏特异性免疫预防措，因此早筛、早诊、早治尤为重要。
为及时发现丙肝感染者，国家卫生和计划生育委员会发布了《丙型病*性肝炎筛查及管理》标准（下称标准），于年12月15日开始正式实施。该标准明确定义了丙肝筛查的高危人群、筛查时间、检测方法、意义、结果解释等，并要求对高危人群应进行Anti-HCV的筛查，且对筛查出Anti-HCV阳性的患者应及时进行丙型肝炎病*核酸（HCVRNA）检测，以确诊是否感染丙肝病*。
《标准》指出应进行丙肝筛查的人群有：
1、HCV感染高危人群，包括：
a)有静脉药瘾史者；
b)有职业或其他原因（纹身、穿孔、针灸等）所致的针刺伤史者；
c)有医源性暴露史，包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者；
d）有高危性行为史，如多个性伴、男男同性恋者；
e)HCV感染者的性伴及家庭成员；
f)HIV感染者及其性伴；
g)HCV感染母亲所生的子女；
h)破损皮肤和黏膜被HCV感染者血液污染者；
i)有输血或应用血液制品史者（主要是年前有过输血或应用血制品者）
j)年前的供血浆者。
2、准备进行特殊或侵入性医疗操作的人群，包括：
a)输血或应用血制品者；
b)各种有创导管及其他有创介入诊疗者；
C）内镜如胃镜、肠镜、气管镜、膀肤镜等检查者；
d)血液透析人群。
3、肝脏生化检测不明原因异常者，如ALT升高、胆红素升高。
《标准》指出进行丙肝筛查的时间为：
1、HCV感染高危人群应及早筛查。
2、进行特殊或侵入性医疗操作（包括手术）前。
3、长期注射用药者需要定期筛查。
4、维持性血液透析患者每半年筛查一次。转换血液透析中心或透析过程中出现不明原因ALT升高者应及时筛查。
5、HCV感染母亲分娩的婴儿，应在出生18个月后检测Anti-HCV，也可在出生1月后检测HCVRNA。
6、暴露于HCV医院传播危险的，如医务人员被污染的针具或锐器刺伤，应立即检测Anti-HCV，2周一4周检测HCVRNA，12周和24周应检测Anti-HCV和肝脏生化。
7、急诊有创检查前，宜立即检测Anti-HCV。
此次《丙型病*性肝炎筛查及管理》的制定，除了以上内容外还对丙肝的报告、寻找可能的传染源、患者教育、医院感染的预防、环境及阳性暴露物品的处理以及会诊、转诊制度等都做了明确规定，相信在这一标准的推动下，我国丙肝的防治工作也将取得佳绩。
参考文献：
WS/T-《丙型病*性肝炎筛查及管理》
作者：迈克生物技术部
（本文为原创，如需转载请注明出处）
注：封面图片来源于网络
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