阿司匹林显著降低丙型肝炎病毒携带者的肝细 - 丙肝

TUhjnbcbe - 2021/8/29 21:35:00

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阿司匹林通过抑制环氧合酶来降低某些癌症的发生率，其中包括肝癌。已知阿司匹林使用与乙型肝炎病*（HBV）携带者的肝细胞癌（HCC）发生相关，与丙型肝炎病*（HCV）携带者的HCC发生是否也有相关性呢？医院LiaoYH等比较了接受与不接受阿司匹林治疗的HCV携带者中的HCC发生率，结果发现：阿司匹林治疗1年内即有肝癌预防作用，1～2年内的作用更为突出，十年累积HCC发生率较低。该项回顾性队列研究纳入年至年期间在我国台湾新确诊的HCV感染者；将接受阿司匹林治疗的患者定义为对照组，而未接受阿司匹林治疗的人群定义为比较人群。使用1：1倾向性评分匹配年龄、性别、合并症、药物、诊断年和指数年，并进行协变量评估（图1）。

图1.研究入组患者筛选流程图

（图引自发表文章）

结果，研究共纳入例阿司匹林治疗的HCV携带者和例非阿司匹林治疗的HCV携带者。倾向评分匹配后，每个队列由名HCV携带者组成。阿司匹林使用者的HCC发生调整后危险比（aHR=0.56，95%CI=0.43～0.72，P0.）显著低于非阿司匹林使用者。Kaplan-Meier分析显示，在HCV携带者中，阿司匹林使用者在接受阿司匹林治疗的前10年中具有较低的HCC累积发生率（P0.0）（图2）。

图2.Kaplan-Meier曲线：接受与不接受阿司匹林治疗的HCV携带者的HCC累积发生率

（图引自发表文章）

使用阿司匹林的HCV携带者的HCC发生率低于不使用阿司匹林的HCV携带者，阿司匹林可能是通过抑制环氧合酶途径而发挥作用。此外，不到一年的阿司匹林治疗即可预防肝癌，而使用阿司匹林治疗的前1～2年内显示出最大的肝癌预防作用。基于这些发现，研究者鼓励HCV携带者使用阿司匹林治疗来预防HCC。

原文链接：

LiaoYH,HsuRJ,WangTH,etal.AspirindecreaseshepatocellularcarcinomariskinhepatitisCviruscarriers:anationwidecohortstudy.BMCGastroenterol.Jan9.

（来源：《国际肝病》编辑部）

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