最近总有患者提问：
“医生，我在吃抗病*药能打新冠疫苗吗？”
“医生，我肝硬化能打新冠疫苗吗？”
肝病患者究竟能否打新冠疫苗？
哪些情况不能打呢？
今天，小编特邀请浙江大学医学医院重症肝病科傅晓晴主任医师为大家做一次解读。
目前全球新冠疫情未被完全控制，局部仍有波动，且发生病*变异增加了传播能力与重症化，目前尚无抗新冠病*特效药物，因此接种疫苗成为保护易感人群是防止新冠感染的重要环节。
根据新冠疫情统计数据表明，有基础疾病、慢性病的人群，感染新冠病*后易发生重症化，死亡率明显增加，因此免疫低下有慢性病的患者尤其需要预防。肝脏是人体最重要的代谢和解*器官，慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者尤其需要做好防护。
哪些肝病患者可以接种？
1.乙肝病*携带者，肝功能正常，可以接种；
2.慢性肝病患者(如乙肝或丙肝正在接受抗病*治疗，原发性胆汁性胆管炎或自身免疫性肝炎接受药物治疗)病情稳定者可以接受COVID-19疫苗接种，接种期间不应停药；
3.脂肪肝肝功能稳定可以接种；
4.肝硬化代偿期可以接受COVID-19疫苗接种；
5.肝癌患者在病情稳定期可以接受COVID-19疫苗接种，正在接受全身治疗病情稳定的也应考虑接种疫苗，但不应中断当前治疗；
6.等待肝移植的慢性肝病患者和肝移植后患者，均建议接种COVID-19疫苗。具体接种时机根据实际病情，用药情况决定。
傅晓晴主任提醒，所有慢性肝病患者，包括已接种疫苗者，应继续降低暴露风险，如戴口罩、保持社交距离、勤洗手等。
哪些肝病患者不能接种？
1.各种原因引起的急性肝炎（包括*疸型和无*疸型），或者慢性乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎等的急性发作期，暂时不宜接种；
2.肝衰竭发病者不宜接种；
3.失代偿期肝硬化，有肝功能异常、腹水、自发性细菌性腹膜炎、感染、上消化道出血、肝性脑病、肾损伤等并发症的患者，不宜接种；
4.肝癌患者，正在治疗期间的，不宜接种。
此外，傅晓晴主任也提醒，肝脏不好的患者，建议在打疫苗前检查一下肝功能，如肝功能出现异常，需要请医生进一步明确是否可以打疫苗。
参考文献
1.《新冠病*疫苗接种技术指南（第一版）》国家卫健委年3月
2.年美国肝病学会专家共识声明：肝病患者接种疫苗预防COVID-19感染
专家介绍
傅晓晴
重症肝病科主任
主任医师
年毕业于浙江大学医学院临床医学系，一直从事感染性疾病、重症肝炎的临床治疗和研究工作。先后到上海医院ICU危重病医学进修、日本熊本国立医疗中心消化病科研修。具有扎实而全面的综合救治能力，对各型急、慢性肝病的诊治经验丰富。主攻疑难危重肝病，尤其擅长重型肝炎、肝硬化及其难治性*疸、顽固性腹水等并发症的治疗；主持课题多项，国家级及省级期刊发表论文多篇、参与课题多项。
门诊时间：星期三上午
图片来源于网络
供稿科室
重症肝病科
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