丙肝

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TUhjnbcbe - 2022/10/12 10:21:00
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中国是众所周知的肝癌大国,全世界每年约50%的新发肝癌和肝癌死亡出现在中国。然而我国肝癌患者的5年生存率仅约12.5%,这个数值在日本是30.1%,在韩国是27.2%,而在美国这个数值略低为17.4%。可能有人会说,别的国家肝癌的5年生存率也没高到哪儿去。先不讨论肝癌的难治问题,我们先来看看另一组数据:原发性肝癌全球每年新发病例85.5万,中国就有46.6万;全球每年因原发性肝癌死亡81万例,中国就有42.2万。肝癌在日本是全日癌症新发的第6位,发病率约6.7%;美国,肝癌只占全美癌症病例的第12位,约1.8%。而中国,肝癌位居全国癌症新发第3位,约占全国癌症新发12.5%!

关于肝癌高发和高死亡率的原因,我们说过很多次。

我国是“著名”的乙肝大国,丙肝患者数量也不少

病*性肝炎是我国肝癌发生的主要原因,有专家介绍,我国约80%,甚至90%的肝癌发生和病*性肝炎有关。主要和乙肝有关,当然丙肝也有一定数量。病*性肝炎就像种植在整个中国的巫蛊,蚕食人生命却悄无声息。慢性肝炎长期持续,肝脏反复损伤修复,肝硬化和肝癌的风险便大大提升。很多人有个误区认为慢性肝炎-肝硬化-肝癌是癌症三步曲,没出现肝硬化就肯定不会得肝癌,但其实由慢性肝炎发展到肝癌并非必须经过肝硬化过程,很多患者并没有出现肝硬化就直接被诊断为癌了。

阻断癌症进展,最好的方式就是隔绝病*传播。比如丙肝,目前是可以完全治愈的。发现丙肝患者,并将疾病完全治愈,可以从根本上切断丙肝的未知感染。给新生儿注射乙肝疫苗,从根源上阻断母婴传播。通过各种各样的严防死守,阻断病*性肝炎在人群中的传播,并筛查以及治疗现有感染患者,才能在未来的一段时间内彻底降低我国的肝癌发病及死亡人群。

除了肝炎患者数量庞大,我国普遍缺乏疾病预防和体检意识是另一方面

继续用数据来说话,日本肝癌初诊病人60%是早期病人,而我国大概15%是早期,这就意味着我国85%的初诊肝癌患者已经处于中晚期阶段。对于肿瘤,手术切除一直是预后最好且最能有效减少复发的治疗手段。然而,因为发现晚,我国仅有25%的初诊肝癌患者可以进行手术切除。而对于75%不能手术切除的病人,放疗,一般不作为根治手段。目前的放疗更多应用于不可治愈的中晚期肝癌或不能手术治疗的病例。靶向治疗,也是同样用于晚期不能手术的,或者手术后有复发高危因素或者是手术后复发的几类病人。

发现晚且病人多,这两种因素共同造成我国肝癌患者多且死亡率高的恶劣局面。面对这种情况,我们应该怎么办?

体检!揪出病*。治疗!控制病情。治愈!终结恐惧。有肝炎病*,且呈阳性,怎么办?一定要体检。一旦发现血液中病*基因含量较高,就需要立刻用药。终止慢性肝炎发生,避免肝硬化,预防肝癌。对于有肝炎、肝硬化背景的高危人群,以及家庭有肝癌遗传性的这部分病人,要进行重点筛查。每3个月到半年就要筛查一次,及早发现肝癌,为生命争取时间。

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